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隐匿性肾炎需谨慎防治

发布日期:2020-11-23
  隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型,由于临床表现轻微或毫无症状而得名。但是肾脏纤维化依旧恶化进展,如果不给予有效治疗,就会逐渐发展为更为严重的尿毒症。隐匿性肾炎病人,在临床上无明显的症状,但表现为持续性轻度蛋白尿和或复发性或持续性血尿,故又称无症状性蛋白尿和(或)血尿。

  隐匿性肾炎治疗:

  目前尚无确切有效的治疗方法,平时应积极控制和预防诱发因素,特别是上呼吸道感染或病毒感染。以下为中医治疗原则:

  隐匿性肾炎 需谨慎防治

  1、健脾补肾法

  本病之蛋白尿的病因病机常责之于脾肾之气不足,脾失统摄,肾失封藏,肾不摄精,精气外泄。故益气,健脾,补肾,固精为主要法则。运用黄芪、党参系列的健脾之方药,并在健脾之中佐以固涩之品,如芡实、金樱子、山萸肉等,以达到消除蛋白尿之目的。

  2 、清热解毒法

  隐匿性肾炎为免疫损伤性肾炎性疾病,在免疫性疾病中可以出现热证。对此治疗,除进行性外因治疗(直接消除病原体,消除毒素),尚需内因治疗,即提高或调解机体的免疫功能,以增强或改善机体抗病能力的治疗。药理研究,清热解毒利湿类中药恰巧具备了这方面的作用。

  3、活血化瘀法

  虽然血液离经忘行,但出血必有瘀滞,且久病入络,久病必瘀,治疗本病宜采用活血化瘀之法,使瘀化血行,尿血自止。有报道提出,瘀血是肾小球疾病发展过程中形成的病理产物,同时又是使病机复杂化,病情缠绵难愈的一种致病因素,故活血化瘀疗法为提高临床疗效的基本要素。

  患隐匿性肾炎者的护理措施:

  一、饮食:隐匿性肾炎患者应该限制蛋白质与水钠的摄入量。

  水盐摄入:轻度的水肿病人每天会大于或是等于1000毫升,钠盐应该限制在每天三克以内,包括含钠的饮料和食物,如咸肉、罐头、香肠等食物,发生严重水肿者的摄水量应该限制在1000毫升以内,进无盐饮食,可以用醋、葱、糖等调味品增加患者的食欲。

  蛋白质的摄入:低蛋白饮食可以减缓肾功能损害的发展,发生严重水肿伴有低蛋白血症病人蛋白质的摄入为每天每公斤体重一克,60%以上为优质的蛋白,中度水肿的时候,每日的蛋白质摄入为0.5-0.6克。优质蛋白为瘦肉、鲜牛奶、鸡蛋等。

  二、卧床休息:患隐匿性肾炎者平卧可以增加肾脏的血流量,提高肾小球的率过滤,减少水钠潴留,轻度水肿者卧床休息和活动交替进行,但是活动量应该限制,在发生严重水肿的时候应该进行绝对的卧床休息,并且还要提高水肿肢体,利于下肢的血液回流,减轻水肿的发生。

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